충남 사회적경제 IR 경연대회 참가신청서
※IR 경연대회에 신청하는 사업은 사업화가 완료되지 않은 신규사업이어야 합니다. (사업화 중인 경우는 문의)

기업명

소재지

주된 사무실 주소를 기입

구분

법인형태

(해당시)

(              )

조직형태

(중복가능)

(              )

업종/업태

사업자등록증 상 업종/업태

설립연월

홈페이지

구성원수

대표자

생년월일

1985-05-07 (대표자)

이메일

휴대폰번호

010-0000-0000

담당자

연락처

핸드폰 혹은 유선번호

사업아이템

(30자 이내)

사업 아이템을 1문장이나 단어로 / 30자 이내 단순 명료하게 표현

사업요약

지원하는 사업에 대한 요약 정리

구성원 명단

No	성명	구분	성별	생년월일	소속 및 직위(전공)	휴대폰	E-mail
1	김보리	대표	여	980111	나라대학교 사회복지학	010-0000-0000	nara@gmail.com
2		팀원
3
4
5
6
7
8
9
10

※ 참가하는 구성원 명단을 작성

	충남 사회적경제 IR 경연대회 사업 제안서
※ 양식에 제한은 없으며 2~5페이지 내외로 작성 (표, 그림, 그래프, 도면 등 자유롭게 활용)

1	해결하고자 하는 사회문제

◎ 사회문제의 내용과 해결이 필요한 이유

- 해당 문제가 사회문제라고 생각하게 된 배경 또는 계기, 해당 문제가 사회문제인 근거

- 사회문제 해결에 관심을 갖게 된 계기, 기타 관련 경험 등

2	문제 해결 아이디어

◎ 지금까지 해당 문제가 해결되지 못한 이유

- 사회 문제를 해결하기 위한 방법 (아이디어)

- 사회문제 해결 및 제안한 아이디어의 실현을 위해 필요한 노력

3	사업화 계획

◎ 비즈니스 모델 및 수익구조 (아래 항목을 참고하여 자유롭게 기술)

- 목표 타겟(핵심고객), 핵심 판매 채널 등

- 목표 시장분석 / 기존 유사 사례 및 경쟁자 분석(국내외 사례), 차별화, 경쟁력 포인트 설명

- 매출 및 손익분기점(BEP) 투자 등 재무계획

4	기대효과

- 혁신적인 아이디어의 실현을 통해 기대되는 효과

제안하고자 하는 내용에 대한 보충 설명

개인정보 수집·이용·제공 동의서

귀 기관이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

- 쇼 미 더 임팩트 지원사업 선정 및 지원, 사후관리 등을 위해 사업참여 신청자 정보 수집·이용

- 지원사업 우수사례 발굴 및 사업성과 확산을 위한 정보 수집·이용

- 사업홍보 : 사회적경제기업 등 지원사업 안내 및 자료발송 등

￭ 개인정보 수집 항목

- 성명, 단체명, 법인등록번호, 연락처, 주소, 이메일

기타 선정·지원과 관련된 개인정보

￭ 보유 및 이용 기간

수집·이용에 관한 동의일로부터 5년

￭ 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익

개인정보 수집·이용·제공에 대해 거부할 권리가 있음

개인정보 수집·이용·제공 동의 거부 시 불이익이 있을 수 있음

2. 개인정보의 제 3자 제공

￭ 개인정보를 제공받는 자

- 충남사회적경제지원센터 및 ㈜청그라미 운영·협력기관, 지원연계조직

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 효율적인 사업운영과 관리, 사회적경제 지원사업 연계

￭ 제공하는 개인정보 항목

- 성명, 단체명, 법인(사업)등록번호, 연락처(휴대폰 번호), 주소, 이메일

기타 선정·지원과 관련된 개인정보

￭ 보유 및 이용 기간

수집·이용에 관한 동의일로부터 5년

<개인정보 수집·이용 및 제공 동의>

□ 개인정보 수집·이용 및 제 3자 제공 ( 동의함 □   동의하지 않음 □ )

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법령에 의거해 본인은 위와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제 3자 제공에 동의합니다.

2021년     월     일

대표자 : 담당자 :		(서명 또는 인) (서명 또는 인)

초상권 및 저작물 활용에 관한 동의서

개인정보보호법 등 관련 법령에 따라 『쇼 미 더 임팩트』 충남 사회적경제 IR 경연대회 참여자를 대상으로 아래와 같이 초상권 및 개인정보를 수집 · 이용하고자 합니다.

아래의 내용을 자세히 읽으신 후 다음과 같이 제출한 영상의 초상권 및 개인정보를 처리(수집, 이용)하는 것에 동의 여부를 작성하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

항목	수집목적	보유기간
소속, 성명, 성별, 생년월일 활동사진, 활동영상	가. 『쇼 미 더 임팩트』 운영 및 기록(콘텐츠 제작) 나. 프로그램 홍보를 위한 SNS 및 보도자료 기재 나. 참여 현황 작성, 우수활동 시상, 우수사례집 및 홍보 영상 제작 등	5년

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
㈜청그라미 ㈜소나기커뮤니케이션 충남사회적경제지원센터	사업 홍보 (홍보물 제작 등)	활동사진 및 영상	5년

□ 제작된 저작물에 대한 활용 및 배포

활용/배포기관	사용 목적	내용
㈜청그라미 ㈜소나기커뮤니케이션 충남사회적경제지원센터	사회적경제 활성화 및 사업 홍보	제작된 콘텐츠의 저작권은 충남사회적경제지원센터에 있으며, 사용 목적을 위해 수정, 배포, 활용될 수 있음

→ 위와 같이 개인정보 및 초상권 이용과 제작된 저작물 활용에 대해 동의하십니까?

※ 위의 내용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 사업 참여 및 원활한 운영에 제한을 받을 수 있습니다.

<초상권 및 개인정보, 저작물 활용>

□ 개인정보 수집·이용 및 제작된 저작물의 활용·배포 ( 동의함 □   동의하지 않음 □ )

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법령에 의거해 본인은 위와 같이 개인정보의 수집·이용과 저작물의 활용·배포에 동의합니다.

2021년     월     일

대표자 : 담당자 :		(서명 또는 인) (서명 또는 인)

[팀 또는 기업 이름] 개인정보 및 초상권 이용에 대한 동의 명단

이름	직위(역할)	성별	생년월일	주소(거주지) *읍면까지만 작성	핸드폰번호	이메일주소	서명/인